迷走神经和副交感神经的关系是什么？

 

来源公众号：月光下的新鲜事　作者：岳春光 审稿：杨喻翔

一、为什么叫“迷走神经”？

    简单地说，人有12对脑神经，其中有11对的分支都分布在颈部以上，但是第十对脑神经的分支不仅分布到了头面部，还向下走到了胸腔，不仅如此，还一路向下走到了腹腔（还好没有进入盆腔，不然更复杂），就像是迷路了一样分布很广，所以叫迷走神经。然后，关键的来了：

二、迷走神经的功能是什么？

    迷走神经是混合神经，既有支配躯体感觉和运动的部分，也有支配内脏感觉和运动的部分，一共四种纤维，它们分别是：

1.躯体运动纤维：支配咽喉的骨骼肌，可随意运动。

2.内脏运动副交感纤维：为迷走神经的主要成分，分布于胸腔内脏器（如气管、支气管、肺、心脏等）和腹腔内脏器（如肝、胰、脾、肾、肾上腺以及胃至横结肠间的消化管等），调节这些内脏器官的活动。

3.内脏感觉纤维：传导胸、腹腔内脏器的感觉冲动，尤其是牵张刺激（比如吃太多东西觉得很撑）。

4.躯体感觉纤维：传导耳廓、外耳道及胸膜的一般感觉。

三、迷走神经与副交感神经的关系

   由上述“2”可知，迷走神经负责内脏运动的部分属于副交感神经系统的一部分，负责调控胸腔和腹腔的内脏运动。确切地说，副交感神经系统的主要部分就是迷走神经的副交感部分来承担。

    因此，在描述胸腔和腹腔的内脏运动时，经常将迷走神经与副交感神经两个词混用。例如：经常可以看到“迷走神经兴奋，心跳减慢”或者“副交感神经兴奋，心跳减慢”，在这种语境下，两句话是同一个意思。

    但是，副交感神经系统的组成部分还包括第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ对脑神经中的部分神经纤维，和骶髓S2-S4发出的部分纤维。因此迷走神经的部分纤维构成了副交感神经系统的主要部分，但不是全部。大家看下面这张图就明白了：

图1：副交感神经系统（引自Guyton＆Hall）

顺便再贴一张交感神经系统的图：

图2：交感神经系统（引自Guyton＆Hall）

参考资料：

1.Hall, John E., and Michael E. Hall. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology E-Book: Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology E-Book. Elsevier Health Sciences, 2020.

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