一文讲透血糖调节、糖尿病分型 + 日常预防，看懂血糖健康

 

来源公众号：琴解森物

现如今，熬夜、久坐、嗜甜、缺乏运动早已成为当代人的生活常态，高血糖、糖尿病再也不是中老年专属慢性病，越来越多年轻人在体检中查出尿糖、血糖偏高。

绝大多数人都存在一个认知误区：尿液里测出葡萄糖，就等于患上了糖尿病。

事实上，尿糖≠糖尿病！二者有着本质区别。

为什么正常人血糖能稳定保持在 3.9～6.1mmol/L？
身体靠什么激素调控血糖高低？
1 型、2 型糖尿病到底有什么不一样？
日常怎么做，才能远离血糖问题？

今天这篇硬核科普，一次性把血糖、尿糖、糖尿病讲透彻，建议收藏转发，全家人都能用得上！

一、什么是血糖？正常人血糖为何稳定在 3.9～6.1mmol/L？

血液中的糖类统称为血糖，人体血糖最主要的成分是葡萄糖，它是人体所有细胞生命活动的直接能量来源。
要想知道血糖平衡是如何维持的，首先需要分析血糖的来源和去向。

血糖的三大来源

1. 食物消化吸收（主要来源）
我们日常吃的米饭、面条、甜品、水果等碳水化合物，经过胃肠道消化分解为葡萄糖，被小肠吸收进入血液，是餐后血糖升高的主要原因。

2. 肝糖原分解（空腹主要来源）
饥饿、空腹状态下，身体没有外来糖分摄入，肝脏储存的肝糖原会自动分解为葡萄糖，释放到血液中，维持基础血糖稳定。注意：肌糖原不能直接分解补充血糖。

3. 非糖物质转化（补充来源）
长时间极度饥饿时，身体的脂肪、氨基酸、乳酸等非糖物质，会通过糖异生作用转化为葡萄糖，避免血糖过低。

血糖的三大去路

1. 氧化分解供能：葡萄糖随血液运输到全身细胞，氧化分解释放能量，支撑人体日常活动，是血糖最主要的去路。

2. 合成糖原储存：多余葡萄糖分别在肝脏合成肝糖原、肌肉合成肌糖原，储存起来以备不时之需。

3. 转化为其他物质：血糖过剩时，葡萄糖会在肝脏和脂肪组织中，转化为甘油三酯等非糖物质，也就是我们常说的脂肪。

简单来说：身体通过激素调控血糖进来多少、消耗多少，血糖数值就能始终保持平稳。

二、调节血糖的激素从哪儿来？深度了解升糖、降糖激素

人体调节血糖的核心激素，全部由胰腺内的胰岛细胞分泌，两种激素相抗衡，精准把控血糖水平。

1. 胰岛 α 细胞（胰岛 A 细胞）：分泌胰高血糖素
该激素由29 个氨基酸组成的单链多肽构成，核心作用是升高血糖。
当血糖偏低时，胰高血糖素会促进肝糖原分解、加速非糖物质转化为葡萄糖，快速拉升血糖。

2. 胰岛 β 细胞（胰岛 B 细胞）：分泌胰岛素
胰岛素由51 个氨基酸构成，包含 2 条肽链（21 个氨基酸 A 链 + 30 个氨基酸 B 链），也是人体唯一可以降低血糖的激素。

血糖升高时，胰岛素会促进细胞摄取、利用、储存葡萄糖，抑制糖分生成，从而降低血糖。

补充：胰岛素降血糖实验（生物干货拓展）

想要验证胰岛素具备降血糖作用，可通过小鼠对照实验直观证明：

✅ 实验组：注射胰岛素溶液→小鼠出现低血糖休克→补充葡萄糖溶液，小鼠恢复正常
✅ 对照组：全程只注射等量生理盐水，小鼠无任何异常

实验单一变量对照，可直接证明胰岛素的降糖功能。

三、重点科普：糖尿为什么不一定是糖尿病？

很多人体检查出尿糖就恐慌，其实出现糖尿，不等于确诊糖尿病，先弄懂这几个关键概念：

基础概念科普

1. 高血糖：血糖浓度大于 1.3g/L，即为高血糖。

2. 肾糖阈：肾小管可以重吸收原尿中全部葡萄糖的临界血糖浓度，正常范围为 1.6～1.8g/L。简单理解：血糖没超过这个数值，尿液里就不会有糖。

3. 糖尿：当血糖浓度突破肾糖阈，肾小管无法重吸收全部葡萄糖，多余葡萄糖会随着尿液排出，形成糖尿。

出现糖尿，但不是糖尿病的 3 种情况

① 一次性大量吃甜食、喝高糖饮料，短时间血糖飙升，暂时性超过肾糖阈；
② 肾脏发生病变，肾小管重吸收葡萄糖能力下降，血糖正常也会出现尿糖；
③ 重大创伤、高烧、极度情绪激动等应激状态，身体升糖激素骤增，短暂出现尿糖。

两类糖尿病真正致病原因

糖尿病是慢性代谢性疾病，和一过性糖尿完全不同，临床上主要分为两种：

1 型糖尿病（胰岛素依赖型糖尿病）
发病原因：胰岛 β 细胞受损，胰岛素分泌严重不足；
发病人群：多见于青少年；
特点：自身无法合成足量胰岛素，必须终身依靠外源性胰岛素治疗。

2 型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病）
发病原因：胰岛素分泌量正常甚至偏高，但人体细胞胰岛素受体受损，身体对胰岛素不敏感，也就是胰岛素抵抗；
发病人群：多见于中老年人，中国人属于高发易感人群；
特点：早期无需注射胰岛素，后期胰岛功能衰竭后，也需要外源胰岛素辅助治疗。

糖尿病典型症状：三多一少

真正的糖尿病患者，会出现标志性的多尿、多饮、多食、体重减少症状：
1. 多食：葡萄糖无法进入细胞供能，身体持续缺能量，患者时常饥饿，进食量大幅增加；
2. 多尿：血糖超过肾糖阈，尿液中葡萄糖升高，带走体内大量水分，排尿次数、尿量变多；
3. 多饮：身体水分大量流失，持续口渴，饮水量明显上升；
4. 体重减少：糖分无法供能，身体被迫分解脂肪、蛋白质，患者会在短时间内不明原因消瘦。

除此之外，长期血糖失控，还会诱发心脑血管疾病、肾病、眼底病变、周围神经病变等多种并发症，严重危害全身健康。

四、日常做好这几点，科学远离糖尿病

糖尿病重在预防，尤其是高发的 2 型糖尿病，做好生活管控，就能大幅降低患病风险：

1. 合理饮食，拒绝嗜甜
少喝奶茶、碳酸饮料，少吃蛋糕、油炸食品；主食粗细搭配，减少精制米面摄入，规律三餐，切忌暴饮暴食。

2. 坚持运动，拒绝久坐
每周保持 150 分钟中等强度运动，快走、慢跑、游泳、骑行都可以；运动能有效提升胰岛素敏感度，改善胰岛素抵抗。

3. 管控体重，远离肥胖
腹型肥胖是 2 型糖尿病首要危险因素，保持健康体重，减少腹部脂肪堆积。

4. 规律作息，放平心态
长期熬夜、高压焦虑会刺激升糖激素分泌，扰乱血糖平衡；保证充足睡眠，避免长期精神紧绷。

5. 定期体检，早筛早控
有糖尿病家族史、肥胖、长期久坐人群，每年定期检测空腹血糖、餐后 2 小时血糖，抓住糖尿病前期，及时干预可逆转血糖异常。

写在最后

不要再把尿糖和糖尿病画上等号，偶尔尿糖无需恐慌，但长期高血糖一定要重视。

血糖健康无小事，真正的养生，从来不是盲目忌口，而是读懂身体的信号，科学饮食、规律作息、坚持运动。

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